为认真贯彻落实国家和省市医疗保障局关于加强医疗保障宣传工作的总体要求，进一步提高社会各界对医疗保障法规政策的知晓率和认知度，激发人民群众参加基本医疗保险热情，推动全民参保计划、巩固脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接、维护医保基金安全等重点工作有效落实。坚持以人民保障为中心，切实增强参保群众的获得感、幸福感。结合实际，特制定本方案。

一、总体思路和工作目标

按照国家省市医疗保障局宣传工作的总体要求，准确把握新时代医疗保障工作的新变化和新特点，坚持因地制宜、适度合理、实际适用原则，紧紧围绕人民群众应当知晓的医疗保障法规政策、重大便民惠民举措和重点工作，创新宣传方式方法，引导舆论走向，有效提高人民群众医疗保障法规政策知晓率和认知度，全面提升我区医疗保障宣传工作水平。

二、宣传的主要内容

（一）合理使用医保基金业务指导宣传；

（二）城乡居民参保缴费及医保政策宣传；

（三）打击欺诈骗保维护医保基金安全宣传；

（四）医保业务经办流程宣传；

（五）医保受益典型事例宣传。

三、宣传实施阶段

（一）合理使用医保基金业务指导宣传。2023年以来，我区医保基金运行基本平稳，基本规范，较好地发挥了基本医疗保险的保障效益。为进一步规范使用医保基金，维护医保基金安全，在全区范围内对定点医药机构违约违规使用医保基金情况开展专项检查。

责任领导：刘鸿燕

牵头部门：医保中心

配合单位：各定点医药机构

完成时限：2月28日-12月31日

（二）城乡居民参保缴费及医保政策宣传。加快推进2023年度全区城乡居民基本医疗保险参保缴费工作进度，提高参保人员的参保积极性，普及最新调整医保政策，不断巩固医保扶贫成果，全力克服疫情带来的不利影响，以全区复工复产为契机，把城乡居民参保缴费工作做细做实，确保全区城乡居民参保缴费人数达到上年度参保缴费人数，实现应参尽参，应保尽保；医保政策宣传达到家喻户晓，应知尽知，应享尽享。

责任领导：李洁

牵头部门：待遇保障股

配合单位：各乡镇街道

完成时限：2月28日-3月31日

（三）医疗保障经办业务流程宣传。宣传人民群众应当知晓的医疗保障业务经办办理途径、办理流程和标准（比如：异地直接结算、网上备案、网上缴费等）。通过医保业务经办大厅及定点医药机构医保政策宣传栏、电子滚动屏、微信朋友圈、抖音平台或发放宣传物品、单页。普及医保基本业务办理。目标是积极引导广大参保人员网上办理相关业务，方便老百姓，减少见面办理时效。

责任领导：刘鸿燕

牵头部门：区医保中心

配合单位：各定点医药机构、各乡镇街道

完成时限：3月1日-3月31日

（四）打击欺诈骗保维护医保基金安全宣传。认真组织开展年度医保基金安全宣传月活动，通过医保政策宣传栏、条幅、白银新闻、抖音平台等形式宣传，以及在公交站、社区、商场、广场等人流密集的地点发放《医疗保障基金使用监督管理条例》问答手册等宣传资料。积极督促定点医药机构参与宣传，并在门诊及住院部醒目的位置投放以“打击欺诈骗保维护医保基金安全”为主题的宣传标语。

责任领导：韩国浩

牵头部门：基金监管股

配合单位：区医保中心、各定点医药机构

完成时限：4月1日-4月30日

（五）医保受益典型事例宣传。由职工医保股和居民医保股搜集真实的典型事例素材，提交分管领导审核后在各新媒体平台宣传。宣传主要从参保患者角度出发，讲好医保惠民政策，激发群众参保热情。

责任领导：刘鸿燕

牵头部门：职工医保股、居民医保股

配合单位：局办公室、区医保中心、各定点医药机构

完成时限：2月28日-5月31日

四、方式方法

采取传统主流媒体、线上新媒体和社会载体多渠道相结合的宣传方式，多角度、多渠道、多形态宣传医保法规政策和重要工作动态。

（一）医保政策宣传栏、滚动屏幕、条幅、宣传海报、宣传物品、宣传单页、微信公众号、抖音平台（拍摄短视频、图片）、各乡镇街道网格化群等宣传形式，也可以通过链接国家省市医保局及中国医疗杂志平台寻找素材。充分发挥新媒体直观快捷和集群扩散效应。有的放矢宣传医疗保障领域重要政策调整、重大便民惠民举措、重点工作和典型事例。

（二）组建医保宣讲团队，人民群众应当知晓的医保政策为主要内容，下基层开展覆盖各乡镇、社区卫生服务中心、乡镇卫生院医保工作人员，村医、社区和村干部的医保政策巡回宣讲培训。

五、相关要求

（一）提高认识、强化责任担当。要充分认识医疗保障宣传工作的重要意义，勇于担当，认真落实。牵头部门主动搜集梳理医保文件资料，积极筹划宣传素材，树立“人人都是宣传员”意识，切实承担医保宣传的责任，确保宣传工作与业务工作协调一致，同步落地见效，有效开展医保宣传工作。

（二）突出重点，认真科学谋划。根据年度工作部署和重点工作安排，以打击欺诈骗保、待遇政策和经办流程等重点为主线，合理安排宣传培训工作和内容，力求简明扼要、合理适度、实际适用，新出台或新调整的医保法规政策，同步宣传贯彻，及时普及政策知识。

围绕以上工作要点，进一步强化责任意识，逐条梳理认真推进，对每一项工作都要落实落细，确保圆满完成年度的医保政策宣传任务。